ICICI Lombard Complete Health insurance पॉलिसी क्या है?
आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा ICICI Lombard Complete Health insurance पॉलिसी आपके अचानक स्वास्थ्य सम्बन्धी कोई समस्या आने पर आपके इलाज में लगने वाले खर्चे के लिए आपको सुरक्षित करती है।
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यह आपके और आपके परिवार के लिए एक कम्पलीट हेल्थ बीमा (Health insurance) है, जिसमे आपकी ज्यादातर सामान्य स्वास्थ्य इलाज की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस पालिसी (Policy ) में फैमिली फ्लोटर विकल्प(Family floater health Insurance) के द्वारा आपको आपने परिवार को इस पालिसी में शामिल करने के विकल्प (Option ) मिलता हैं |
आप अपनी चिकित्सा आवश्यकताओं के अनुसार अपने परिवार के स्वास्थ्य बीमा (Health insurance) के लिए कवरेज का चयन कर सकते हैं जैसे कि मातृत्व कवर(maternity cover ), ओपीडी कवर(OPD cover), गंभीर बीमारी कवर(Critical illness cover), दाता व्यय कवर(donor expenses cover), आदि।
फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस(Family floater health Insurance)की कुछ उल्लेखनीय विशेषताओं में अस्पताल के कमरे के किराए ( hospital room rent) का जो भी किराया हो सीमा नहीं, कोई सह-भुगतान नहीं है, हर साल 45 साल की उम्र तक कोई प्री-मेडिकल चेक-अप(Pre-medical check-up) और 2 कॉम्प्लिमेंट्री हेल्थ चेक-अप कूपन । इन विशेषताओं के आधार पर, ICICI Lombard Complete Health insurance यह भारत में पसंदीदा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में से एक है।
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स्वास्थ्य बीमा(Health insurance )पॉलिसी लेना क्यों जरुरी हैं ?
आपके और आपके परिवार के लिए ?
एवं परिवार स्वास्थ्य बीमा(Health insurance )समय की मांग क्यों है?
1-इलाज का खर्चा दिन बा दिन बढ़ता जा रहा हैं
इलाज का खर्चा जिस प्रकार अभी है भविष्य में इसकी लागत और बढ़ेगी । फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस (Family floater health Insurance) मेडिकल इमरजेंसी के दौरान आपकी बचत को सुरक्षित रखने का एक स्मार्ट तरीका है।
2-नियोक्ता(Employer) द्वारा प्रदान की गई (Health insurance) पर्याप्त नहीं है
आपके द्वारा नौकरी बदलने के बाद आपकी कॉर्पोरेट फर्म या नियोक्ता (Employer) द्वारा प्रदान किया गया स्वास्थ्य कवर आपको कवर करना बंद कर देता है। इसके अलावा, आप अपनी आवश्यकताओं के अनुसार कवरेज या लाभ नहीं चुन सकते हैं। इसके अलावा, एक चिकित्सा आपात स्थिति के मामले में कॉर्पोरेट स्वास्थ्य योजना की बीमा राशि आपको और आपके आश्रितों को कवर करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकती है। इसलिए, भारत में प्रमुख पारिवारिक स्वास्थ्य बीमा (Health insurance) योजनाओं में से एक में निवेश करने की राय दी जाती है इसमें परिवार के दो 18 साल से ज्यादा के बच्चों या अन्य को कवर किया जा सकता है।
3-जीवनशैली से जुड़ी बीमारियां बढ़ रही हैं
अस्वस्थ जीवनशैली और काम के तनाव ने युवा पीढ़ी को भी जीवनशैली से जुड़ी बीमारियों का शिकार बना दिया है। इसलिए परिवार और आपके स्वास्थ्य बीमा(Health insurance) की जरुरत है, भले ही आप युवा हों। इसलिए, जितनी जल्दी हो सके परिवार स्वास्थ्य बीमा(Health insurance) पॉलिसी में निवेश करने की सिफारिश की जाती है। यह न केवल किफायती है बल्कि जब आपको इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है तो यह आपके ज्यादा से ज्यादा कवरेज भी सुनिश्चित करता है।
4-ICICI Lombard Complete Health insurance प्रीमियम में आपकी फॅमिली भी
कवर में आती हैं जिस कारण आपको कोई अन्य फॅमिली हेल्थ बीमा (Health
insurance) नहीं लेना पड़ता |
ICICI Lombard Complete Health insurance के द्वारा आप एक स्वास्थ्य बीमा(Health insurance) के तहत अपने पूरे परिवार का चतुराई से बीमा कर सकते हैं। यह आपके स्वास्थ्य बीमा (Health insurance) प्रीमियम को काफी कम करने में मदद करेगा। आप इस से कई बीमा और उनके नवीनीकरण के प्रबंधन की परेशानी को भी दूर करते हैं।
5-परिवार की स्वास्थ्य सुरक्षा संबंधी ज़रूरतें ICICI Lombard Complete Health
insurance एक बीमा में ही पूरी हो जाती हैं
कभी-कभी आप अपने परिवार की स्वास्थ्य जांच, वायरल फ्लू, मौसमी बीमारी और बीमारियों के लिए काफी खर्च करना पड़ता हैं। ये लागतें आपकी जेब पर भारी पड़ सकती हैं, और ओपीडी कवर के साथ फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस (Family floater health Insurance) आपको इससे बचने में मदद करेगा। आप अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करके ओपीडी कवर का चयन कर सकते हैं और अपने जेब खर्च को कम कर सकते हैं।
6- आपको स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम (Health insurance premium) पर कर (TAX) में
भी बचत मिलती है |
आयकर अधिनियम की धारा 80D के अनुसार, आप स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम (Health insurance premium) पर कर(TAX) लाभ प्राप्त कर सकते हैं। इस प्रकार, एक स्वास्थ्य बीमा (Health insurance) न केवल आपको चिकित्सा आपात स्थिति के दौरान आपकी जो आर्थिक बचत है अन्य कार्यो के लिए उसको सुरक्षित रखती है बल्कि आपको करों (TAX) में बचत करने में भी मदद करती है।
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काफी खर्च करना पड़ता है | में भी बचत मिलती है
आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा (ICICI Lombard Complete health Insurance)पॉलिसी के लिए पात्रता (Eligibility )
आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा (ICICI Lombard
Complete health Insurance)पॉलिसी के लिए पात्रता(Eligibility )
• यदि आपकी आयु 18 वर्ष से अधिक है, तो आप अपने और अपने परिवार के सदस्यों, बच्चों और माता-पिता के लिए संपूर्ण स्वास्थ्य बीमा (Health insurance)पॉलिसी खरीद सकते हैं। |
• यदि आप चाहते हैं कि आपके बच्चे को परिवार बीमा योजनाओं के अंतर्गत कवर किया जाए, तो आपके बच्चे की आयु 3 महीने से अधिक होनी चाहिए, और यदि आप अपने बच्चे के लिए व्यक्तिगत स्वास्थ्य योजना खरीद रहे हैं, तो उसकी आयु 6 वर्ष से अधिक होनी चाहिए । |
• 3 महीने से 5 साल की उम्र के बच्चों को कवर करने के लिए खरीदी गई स्वास्थ्य पॉलिसी में कम से कम एक वयस्क को भी कवर करना जरूरी है। |
• स्वास्थ्य कवर के लिए पात्र होने के लिए बच्चों की आयु 91 दिन से अधिक होनी चाहिए। |
• यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के लिए स्वास्थ्य योजना खरीद रहे हैं जिसकी आयु 46 वर्ष से अधिक है, तो उन्हें बीमा कंपनी द्वारा निर्धारित स्वास्थ्य केंद्रों में से किसी एक में चिकित्सा परीक्षण कराकर उसकी रिपोर्ट लगानी होंगी । |
• आप धारा 80D के तहत आयकर लाभ प्राप्त कर सकते हैं, केवल स्वयं, पति या पत्नी, माता-पिता और आश्रित बच्चों के लिए खरीदी गई स्वास्थ्य बीमा (Health insurance) पर। आप धारा 80D के तहत आयकर लाभ प्राप्त कर सकते हैं, |
ICICI Lombard Complete health Insurance खरीदने के कुछ
मुख्य कारण क्या हैं?
आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा में 6 मुख्य लाभ निम्न हैं
COVID-19 अस्पताल में भर्ती कवर किया गया है |
इस स्वास्थ्य बीमा ((Health insurance)योजना में COVID-19 के कारण अस्पताल में भर्ती होने का खर्च शामिल किया गया है। क्योंकि वर्तमान परिस्थितियों में पसंदीदा स्वास्थ्य बीमा (Health insurance) योजना वह है जो आपके परिवार को महामारी से बचाती है। इसलिए, यदि आप माता-पिता या परिवार का स्वास्थ्य बीमा (Health insurance) करते हैं, तो आप और आपके प्रियजनों को आपकी पॉलिसी शुरू होने की तारीख* के ठीक 15 दिन बाद से इस महामारी से बचाव होगा। यदि आपने बिना किसी रुकावट के साथ पॉलिसी का नवीनीकरण किया है या यदि पॉलिसी को आईसीआईसीआई लोम्बार्ड में पोर्ट किया गया है, तो COVID-19 की प्रतीक्षा अवधि लागू नहीं होगी।
*केवल 31 मार्च 2021 तक वैध
1-आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा कोई सह-भुगतान की आवश्यकता नहीं है |
को-पे क्लॉज के साथ एक हेल्थ प्लान के लिए आपको कवर किए गए अस्पताल में भर्ती होने के खर्च के साथ-साथ क्लेम के समय कुछ हिस्सा वहन करना होता है। हालांकि, इस स्वास्थ्य बीमा (Health insurance)में व्यक्तिगत और पारिवारिक के साथ, कोई सह-भुगतान लागू नहीं है। इस पालिसी में आपको आपकी पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार देय पूरी राशि को कवर करेंगे।
2-आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा पहले से मौजूद बीमारियों को कवर किया जाता है |
यह पॉलिसी पसंदीदा स्वास्थ्य बीमा (Health insurance)पॉलिसियों में से एक होने का कारण यह है कि यदि आप ₹3 लाख और उससे अधिक की बीमित राशि वाली योजना चुनते हैं, तो यह पॉलिसी शुरू होने की तारीख से 2 साल बाद तुरंत पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करती है।
3- आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा आप असीमित रीसेट लाभ प्राप्त कर सकते हैं
यदि आपकी पारिवारिक स्वास्थ्य बीमा (Health insurance)योजना के तहत बीमा राशि आपके या आपके परिवार के सदस्य द्वारा बाद के दावों के लिए अपर्याप्त है, तो बीमा कंपनी इसे आपकी मूल बीमा राशि के 100% तक रीसेट कर देंगे। इस प्रकार, शेष पॉलिसी वर्ष के दौरान आपकी बचत की रक्षा करने के लिए आप बीमा कंपनी को अपनी तरफ से रखेंगे। आपकी बीमा राशि एक अलग बीमारी या एक ही बीमारी के लिए लेकिन अलग बीमाधारक द्वारा रीसेट की जा सकती है। आप इनकी आईहेल्थ (ihealth )प्लान के तहत पॉलिसी वर्ष में एक बार और हेल्थ शील्ड(Health Shield , हेल्थ शील्ड प्लस (Health Shield Plus), हेल्थ एलीट(Health Elite) और हेल्थ एलीट प्लस प्लान ( Health Elite Plus plans) के तहत असीमित बार इसका लाभ उठा सकते हैं।
4-आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा कमरे के किराए पर कोई कैपिंग(लिमिट) नहीं
की जब आपके ठीक होने की बात आती है तो आपको कोई समझौता नहीं करना चाहेंगे। इसलिए, यह परिवार बीमा एक निजी वार्ड के लिए भी शुल्क को कवर करता है। यदि आपको शीघ्र स्वस्थ होने के लिए निजी वार्ड या रूम की जरुरत है तो आप ले सके, इसलिए फ़ैमिली फ्लोटर स्वास्थ्य बीमा (Family floater health Insurance)आपको कवर इसमें कवर करती हैं |
5-आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा आप अतिरिक्त बीमा राशि का आनंद ले सकते हैं |
यदि आपने पिछले पॉलिसी वर्ष में कोई दावा नहीं किया है तो बीमा कंपनी आपको पुरस्कृत(reward ) करते हैं। परिवार के लिए आपकी चिकित्सा बीमा पॉलिसी की बीमा राशि को प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष(claim-free year) के लिए 10% तक बढ़ाया जाता है जो अधिकतम 50% तक होता है। दावे(claim) के मामले में, इसे 10% तक कम किया जाएगा। आपके लाभ में आधार योजना(Base Plan ) में कोई परिवर्तन नहीं आता हैं।
6- आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा कैशलेस सुविधाजनक तेजी से दावों का निवारण |
बीमा कंपनी के नेटवर्क अस्पतालों में इलाज के मामले में, बीमा कंपनी 60 मिनट के टर्नअराउंड समय के भीतर कैशलेस की अनुमति और डिस्चार्ज की अनुमति प्रदान करते हैं। आप पूरी तरह से बेहतर होने पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, बिना प्रतीक्षा या चिंता किए।
ICICI Lombard Complete health Insurance स्वास्थ्य नीति
ऑनलाइन क्यों खरीदनी चाहिए?
ICICI Lombard Complete Health insurance पॉलिसियों में से एक के साथ खुद को सुरक्षित करने का एक आसान तरीका है। कि आपका व्यस्त कार्यक्रम परिवार के लिए एक विश्वसनीय स्वास्थ्य नीति खोजने के लिए आपके पास बहुत कम समय में पंजीकरण में मदद करता हैं। इसलिए, भारत में पसंदीदा स्वास्थ्य नीतियों में से किसी एक को चुनने के लिए डिजिटल माध्यम से आपको पॉलिसी के चयन की सुविधा देता हैं
बीमा कंपनी द्वारा बहुत आसान और अनुकूलन ऑनलाइन अनुभव का तरीका रखा गया है। जिसे आप घर में आराम से परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुन सकता है। आप परिवार के सदस्यों की संख्या को चुन सकते हैं, संपादित कर सकते हैं जिन्हें आप परिवार स्वास्थ्य बीमा (Health insurance) के तहत कवर करना चाहते हैं। आप अपनी स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों के आधार पर ऐड-ऑन कवर के स्मार्ट सेट में से अपनी पसंद के अनुसार ले सकते हैं। इसके अतिरिक्त, बीमा कंपनी की स्वास्थ्य सहायता टीम सोमवार से शनिवार तक सुबह 9 बजे से शाम 6 बजे के बीच हेल्पलाइन – 04066274205 पर आपके COVID-19 एवं अन्य बीमा सम्बंधित प्रश्नों का उत्तर देने के लिए उपलब्ध है।
आप आईएल टेककेयर मोबाइल ऐप (IL Take Care mobile app) पर आप आपके पारिवारिक चिकित्सा बीमा के तहत डिजिटल रूप से दावा कर सकते हैं। जब आप आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा (ICICI Lombard Complete health Insurance) पॉलिसी 2 साल के कार्यकाल के लिए खरीदते हैं तो आपको अपने स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर 10% की बचत भी होती है।
ICICI Lombard Complete health Insurance) पॉलिसी में क्या
कवर किया जाता है?
आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में क्या शामिल है ?
• अस्पताल में भर्ती
24 घंटे से अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती रहने के दौरान किए गए चिकित्सा खर्च, जिसमें कमरे का शुल्क, डॉक्टर/सर्जन का शुल्क, दवा का बिल आदि शामिल हैं।
• अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में
अस्पताल में भर्ती होने के 30 दिन पहले और 60 दिन बाद किए गए चिकित्सा खर्च, बशर्ते कि बीमा कंपनी द्वारा रोगी के दावे को स्वीकार कर लिया हो।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा डे केयर उपचार
अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे से कम समय (डायलिसिस, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी सहित) (including dialysis, radiotherapy and chemotherapy) की आवश्यकता वाली उन्नत, तकनीकी चिकित्सा सर्जरी और प्रक्रियाओं के लिए खर्च।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा आयुष उपचार (AYUSH treatment)
आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी (आयुष) उपचार के तहत रोगी के इलाज के लिए खर्च तभी होता है जब यह किसी सरकारी अस्पताल या सरकार द्वारा मान्यता प्राप्त किसी संस्थान और/या भारतीय गुणवत्ता परिषद/राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रत्यायन बोर्ड ( Quality Council of India/National Accreditation Board) द्वारा मान्यता प्राप्त हो। .
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा स्वास्थ्य कार्यक्रम
विभिन्न वेलनेस और फिटनेस गतिविधियों के माध्यम से स्वस्थ व्यवहार के कारण अर्जित वेलनेस पॉइंट्स का मोचन। आप डॉक्टर के परामर्श, दवा और दवाओं, नैदानिक व्यय, दंत चिकित्सा व्यय आदि के लिए ओपीडी बिलों पर वेलनेस पॉइंट को भुना सकते हैं।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा सुपर नो क्लेम बोनस** (Super no claim bonus**)
प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए आपकी मूल बीमा राशि पर आपको 50% अतिरिक्त बीमा राशि प्रदान की जाती है। दावे के मामले में, अर्जित अतिरिक्त बीमा राशि 50% तक कम हो जाएगी।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा दावा रक्षक** (Claim protector**)
उन मदों के लिए कवरेज जो आपके दावे के तहत बीमा कंपनी द्वारा अन्यथा देय नहीं हैं। आप इसका लाभ उठा सकते हैं यदि आपका अस्पताल में भर्ती होने का दावा स्वीकार कर लिया गया है।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा अतिरिक्त बीमा राशि रक्षक*(Additional sum insured protector*)
यदि आप पिछले पॉलिसी वर्ष में ₹50,000 तक के दावे करते हैं तो अतिरिक्त बीमा राशि पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है जो आपने वर्षों में अर्जित किया है।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा कैशलेस अस्पताल में भर्ती (Cashless hospitalisation)
बीमा कंपनी के किसी भी नेटवर्क प्रदाता(Provider ) या अस्पताल में कैशलेस भर्ती होने की सुविधा। आप इन अस्पतालों की लिस्ट वेबसाइट पर देख सकते हैं
• पहले से मौजूद रोग (Pre-existing diseases)
प्रस्ताव के समय घोषित और हमारे द्वारा स्वीकृत पूर्व-मौजूदा बीमारियों को ₹3 लाख और उससे अधिक की बीमा राशि के लिए 2 साल की प्रतीक्षा अवधि के तुरंत बाद कवर किया जाएगा।
• प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप (Pre-policy medical check-up)
46 वर्ष से कम आयु के स्वास्थ्य बीमा और ₹10 लाख तक की बीमा राशि के लिए किसी चिकित्सा परीक्षण की आवश्यकता नहीं होगी।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा आपातकालीन एम्बुलेंस (Emergency ambulance)
आपातकालीन स्थिति में अस्पताल या एम्बुलेंस सेवा प्रदाता द्वारा दी जाने वाली एम्बुलेंस सेवा का लाभ उठाने पर किए गए उचित खर्च के लिए प्रति अस्पताल में भर्ती होने पर ₹ 1500 तक की प्रतिपूर्ति(Reimbursement)।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा नि:शुल्क स्वास्थ्य जांच (Free health check-up)
प्रत्येक पॉलिसी वर्ष के लिए प्रत्येक बीमाधारक को एक स्वास्थ्य जांच कूपन, और फ्लोटर पॉलिसियों के लिए प्रति वर्ष 2 कूपन।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा घरेलू अस्पताल में भर्ती* (Domiciliary hospitalisation*)
यह तब यदि अस्पताल में बिस्तरों की अनुपलब्धता या बीमाधारक को अस्पताल ले जाने में असमर्थता का कारण होना पर ।
• एयर एम्बुलेंस कवर* (Air ambulance cover*)
आपातकालीन देखभाल के लिए आपको निकटतम अस्पताल में स्थानांतरित करने के लिए एयर एम्बुलेंस खर्च।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा विश्वव्यापी कवर**(Worldwide cover**)
अस्पताल में भर्ती और डे केयर प्रक्रियाओं के लिए विदेश में किए गए चिकित्सा खर्च।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा दाता खर्च*(Donor expenses*)
अंग दाता के लिए ₹10 लाख तक चिकित्सा व्यय की प्रतिपूर्ति (चयनित योजनाओं के अनुसार)। यह लाभ तभी प्रदान किया जाता है जब अंगदान सर्जरी के लिए अस्पताल में भर्ती होने का दावा स्वीकार किया जाता है।
• आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा आपातकालीन सेवाएं* (Emergency services*)
नियमित स्वास्थ्य समस्याओं के लिए एक चिकित्सक के साथ आपातकालीन देखभाल, टेलीफोन या आभासी परामर्श के लिए सड़क एम्बुलेंस खर्च। आप ऑडियो, वीडियो, ऑनलाइन पोर्टल, चैट या मोबाइल ऐप के माध्यम से परामर्श प्राप्त कर सकते हैं। यह सेवा दिन के 24 घंटे, साल के 365 दिन उपलब्ध है।
• असीमित रीसेट लाभ* (Unlimited reset benefit*)
एक पॉलिसी वर्ष में असीमित बार मूल बीमित राशि के 100% तक अपनी शेष बीमा राशि को पुनर्स्थापित करने की सुविधा। इसका लाभ उठाने के लिए, उपार्जित अतिरिक्त बीमा राशि (यदि कोई हो) सहित बीमा राशि उस पॉलिसी वर्ष में पिछले दावों के परिणामस्वरूप अपर्याप्त होनी चाहिए। यह लाभ एक अलग बीमारी या एक ही बीमारी के लिए लेकिन एक अलग बीमाधारक द्वारा प्राप्त किया जा सकता है।
• आजीवन नवीकरणीयता (Lifelong renewability)
आयु पर बिना किसी प्रतिबंध के हर साल स्वास्थ्य नीति के नवीनीकरण का प्रावधान।
• फ्लोटर लाभ (Floater benefit)
परिवार (स्वयं, पति या पत्नी, आश्रित माता-पिता, आश्रित बच्चों, भाइयों और बहनों) को एक ही पॉलिसी के तहत एक प्रीमियम राशि का भुगतान करके समान बीमा राशि के लिए फ्लोटर कवर। 3 महीने से ऊपर और 6 साल तक के किसी भी व्यक्ति को परिवार बीमा योजना के तहत कवर किया जा सकता है बशर्ते 1 वयस्क भी उसी पॉलिसी के तहत कवर किया गया हो।
फ्री लुक पीरियड(Free look period)
आप पॉलिसी प्राप्त होने के 15 दिनों के भीतर लिखित सूचना देकर पॉलिसी को रद्द कर सकते हैं।
• अतिरिक्त बीमा राशि (Additional sum insured)
प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए आपकी मौजूदा बीमित राशि के अलावा आपको 10% तक बीमित राशि का इनाम दिया जाता है। अधिकतम अतिरिक्त बीमा राशि जो आप कुल मिलाकर अर्जित कर सकते हैं वह 50% है। पॉलिसी के तहत दावे के मामले में, संचित अतिरिक्त बीमा राशि अगले वर्ष में 10% कम हो जाएगी।
*हेल्थ शील्ड, हेल्थ शील्ड प्लस, हेल्थ एलीट और हेल्थ एलीट प्लस प्लान(health shield, health shield plus, health elite and health elite plus plans) में उपलब्ध।
**अतिरिक्त प्रीमियम पर वैकल्पिक कवर(Optional covers) उपलब्ध हैं।
ICICI Lombard Complete Health Insurance पॉलिसियों का
टेबल के माध्यम से iHealth ,Health Shield , Health Elite में
उपलब्ध सुविधाओं को समझाने का प्रयास किया गया है |
प्रमुख लाभ | iHealth | Health Shield | Health Elite |
अस्पताल में भर्ती (Hospitalization) | YES | YES | YES |
30 दिनों तक अस्पताल में भर्ती होने से पहले | YES | YES | YES |
अस्पताल में भर्ती होने के बाद 60 दिनों तक | YES | YES | YES |
आयुष उपचार(AYUSH treatment) | YES | YES | YES |
डे केयर प्रक्रियाएं(Day care procedures) | YES | YES | YES |
पहले से मौजूद बीमारियां 24 महीने के बाद कवर होती हैं | YES | YES | YES |
अतिरिक्त बीमा राशि | YES | YES | YES |
स्वास्थ्य कार्यक्रम(Wellness program) | YES | YES | YES |
नि:शुल्क स्वास्थ्य जांच(Free health check-up) | YES | YES | YES |
डोनर खर्च#* | YES* | YES | YES |
अस्पताल दैनिक नकद ** | YES* | YES* | YES |
स्वास्थ्य लाभ(Convalescence benefit)* * | YES* | YES* | YES |
गंभीर बीमारी कवर*** | YES* | YES* | YES* |
आपातकालीन एम्बुलेंस | YES | NO | NO |
असीमित रीसेट लाभ | NO | YES | YES |
घरेलू अस्पताल में भर्ती | NO | YES | YES |
एयर एम्बुलेंस कवर | NO | YES | YES |
अतिरिक्त बीमा राशि रक्षक | NO | YES | YES |
आपातकालीन सेवाएं | NO | YES | YES |
घर पर नर्सिंग** | NO | YES* | YES* |
अनुकंपा(Compassionate) भेंट** | NO | YES* | YES* |
निजी दुर्घटना * * | NO | YES* | YES* |
दावा(Claim) रक्षक** | NO | YES* | YES* |
बीमित राशि रक्षक ** | NO | YES* | YES* |
दुनिया भर में कवर ** | NO | YES* | YES* |
सुपर नो क्लेम बोनस** | NO | YES* | YES* |
मातृत्व आवरण | NO | NO | YES |
ओपीडी लाभ | NO | NO | YES |
*अतिरिक्त प्रीमियम पर वैकल्पिक कवर उपलब्ध हैं। दाता खर्च iHealth में वैकल्पिक ऐड-ऑन के रूप में ₹50,000 तक के कवर के रूप में उपलब्ध है।
#दानकर्ता के खर्च को आधार योजना के तहत ₹10 लाख तक स्वास्थ्य कवच(health shield), स्वास्थ्य कवच प्लस (health shield plus), स्वास्थ्य अभिजात वर्ग और स्वास्थ्य अभिजात वर्ग प्लस (health elite & health elite plus) में कवर किया जाता है।
ICICI Lombard Complete health Insurance) पॉलिसी में क्या
कवर नहीं किया गया है ?
आपकी पॉलिसी की शुरुआत की तारीख से 30 दिनों के भीतर अनुबंधित कोई भी बीमारी, दुर्घटना के कारण हुई बीमारी को छोड़कर। यह पॉइंट बाद के नवीनीकरण पर लागू नहीं होता है।
पहले 2 वर्षों तक कुछ रोग जैसे मोतियाबिंद, हर्निया, मूत्र प्रणाली में पथरी और अन्य को कवर नहीं किया जाएगा।
पॉलिसी शुरू होने से पहले कोई बीमारी या बीमारी या चोट या पहले से मौजूद बीमारी। हालांकि, ये पहले से मौजूद बीमारियां कवर होना शुरू हो जाती हैं यदि पॉलिसी लगातार दो वर्षों के लिए ₹3 लाख और उससे अधिक की बीमा राशि के लिए नवीनीकृत की जाती है। यदि पॉलिसी को लगातार 4 वर्षों तक नवीनीकृत किया जाता है तो ₹2 लाख बीमा राशि के लिए वही कवर हो जाता है।
स्थायी बहिष्करण(Permanent exclusions)
गर्भावस्था और प्रसव संबंधी जटिलताएं, कॉस्मेटिक, सौंदर्य और मोटापे से संबंधित उपचार। |
युद्ध, गृहयुद्ध या कानून का उल्लंघन। |
प्राकृतिक चिकित्सा उपचार, एक्यूप्रेशर, एक्यूपंक्चर, चुंबकीय और ऐसे अन्य उपचार। |
देश के बाहर इलाज कराया गया। |
घरेलू उपचार से उत्पन्न होने वाला कोई भी खर्च। |
*अपवर्जनों(list of exclusions.) की विस्तृत सूची के लिए कृपया नीति शब्द(policy wordings) देखें। |
निम्नलिखित रोगों/बीमारी/बीमारियों का उपचार जो पहले 2 वर्षो तक सम्मलित नहीं है
मोतियाबिंद (Cataract) |
सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रोफी (Benign prostatic hypertrophy) |
मायोमेक्टॉमी, हिस्टेरेक्टॉमी जब तक कि दुर्दमता के कारण न हो (Myomectomy, hysterectomy unless because of malignancy) |
सभी प्रकार के हर्निया और हाइड्रोसील (All types of hernia and hydrocele) |
संयुक्त प्रतिस्थापन (Joint replacement), जब तक कि दुर्घटना के कारण न हो |
साइनसाइटिस (Sinusitis) और संबंधित विकार |
मूत्र और पित्त प्रणाली में पथरी (Stone in the urinary and biliary systems) |
फैलाव और इलाज, एंडोमेट्रियोसिस (Dilatation and curettage, endometriosis) |
सभी प्रकार की त्वचा(skin) और सभी आंतरिक ट्यूमर(internal tumours) / सिस्ट(cysts) / नोड्यूल(nodules) / किसी भी प्रकार के पॉलीप्स(polyps), स्तन गांठ(breast lumps) सहित, जब तक कि घातक न हो |
क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए आवश्यक डायलिसिस (Dialysis required for chronic renal failure) |
टॉन्सिल, एडेनोइड और साइनस पर सर्जरी (Surgery on tonsils, adenoids and sinuses) |
गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी क्षरण और अल्सर (Gastric and duodenal erosions and ulcers) |
विपथित नासिका झिल्ली (Deviated nasal septum) |
वैरिकाज़ नसों / वैरिकाज़ अल्सर (Varicose veins/varicose ulcers) |
सभी प्रकार की आंतरिक जन्मजात विसंगतियाँ/बीमारी/दोष (All types of internal congenital anomalies/ illness/ defects) |
यदि आप लगातार 2 वर्षों के लिए बीमा पॉलिसी को नवीनीकृत करते हैं, तो तीसरे वर्ष से ऊपर बताई गई बीमारियों को कवर करेंगे।
#पॉलिसी शुरू होने की तारीख से 2 साल बाद, मोतियाबिंद के इलाज के लिए कोई भी दावा(Claim ) प्रत्येक पॉलिसी वर्ष के दौरान ₹5 लाख तक की बीमित राशि के लिए ₹20,000 प्रति आंख से अधिक नहीं होना चाहिए और ₹7 लाख की बीमित राशि के लिए ₹1 लाख प्रति आंख से अधिक नहीं होना चाहिए। ऊपर।
ICICI Lombard Complete Health Insurance plan ऐड-ऑन
लाभ
अस्पताल दैनिक नकद भत्ता (cash allowance) और स्वास्थ्य लाभ (convalescence benefit)
जबकि फैमिली फ्लोटर स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी अस्पताल में भर्ती होने के दौरान होने वाले बड़े खर्चों के लिए आपकी मदद है, हमारे अस्पताल दैनिक नकद भत्ता (cash allowance) और स्वास्थ्य लाभ ऐड-ऑन (convalescence benefit add-ons) आपके छोटे लेकिन महत्वपूर्ण जेब खर्च का ख्याल रखते हैं।
अस्पताल के दैनिक नकद भत्ते के साथ, आपको अपनी बीमा राशि के अनुसार प्रति सदस्य ₹1,000 या ₹2,000 या ₹3,000 प्रति दिन, अधिकतम 10 दिनों के लिए और अस्पताल में भर्ती होने के न्यूनतम 3 दिनों के लिए मिलता है। स्वास्थ्य लाभ (convalescence benefit)
के तहत, आपको साल में एक बार लगातार 10 या उससे अधिक दिनों तक अस्पताल में भर्ती रहने पर प्रति सदस्य ₹10,000 मिलते हैं।
डोनर खर्च और गंभीर बीमारी कवर
एक विश्वसनीय पारिवारिक स्वास्थ्य बीमा योजना को एक साथ रखने के अपने प्रयास में, आपको डोनर खर्च और गंभीर बीमारी कवर जैसे आवश्यक ऐड-ऑन को नहीं छोड़ना चाहिए। अंग डोनेट या अंग प्रत्यारोपण की जांच, उपचार और डोनर की सर्जरी के दौरान किए गए 50000 रुपये तक के चिकित्सा खर्च की प्रतिपूर्ति डोनर के खर्चे करता है।
दूसरी ओर, क्रिटिकल इलनेस कवर, ₹10 लाख तक के SI के साथ प्लान के लिए बीमा राशि के 100% तक का एकमुश्त लाभ प्रदान करता है और ₹10 लाख से अधिक के SI वाले प्लान के लिए SI का 50%, यदि आप ‘ पॉलिसी अवधि के दौरान पहली बार इन 9 गंभीर बीमारियों में से किसी का इलाज किया गया। यह कवर केवल फैमिली फ्लोटर हेल्थ पॉलिसी के तहत वयस्कों के लिए खरीदा जा सकता है। आप इस कवर के तहत बच्चों को कवर नहीं कर सकते।
आउट पेशेंट उपचार(Outpatient treatment), वेलनेस कवर(wellness cover), मैटरनिटी बेनिफिट(maternity benefit) और नवजात शिशु कवर (new born baby cover)
परिवार के लिए हमारी कैशलेस स्वास्थ्य नीति अस्पताल में भर्ती होने से पहले, बाद में और उसके दौरान होने वाली चिकित्सा लागतों के लिए आपकी मदद है। इसके अलावा, हमारा आउट पेशेंट उपचार कवर आपको डॉक्टर के परामर्श शुल्क, निर्धारित दवा और सामयिक बीमारी के निदान जैसे किसी भी खर्च से बचने में मदद करेगा।
वेलनेस कवर के तहत लाभ आईसीआईसीआई लोम्बार्ड पूर्ण स्वास्थ्य बीमा को पसंदीदा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में से एक बनाते हैं। यह अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आपकी पहल को पुरस्कृत करता है और आपके द्वारा अर्जित अंकों के माध्यम से कल्याण गतिविधियों पर आपके खर्चों की प्रतिपूर्ति करता है।
अगर आपको लगता है कि आपको अभी मातृत्व बीमा पॉलिसी की आवश्यकता नहीं है, लेकिन अब से 2 या 3 वर्षों में एक की आवश्यकता होगी, तो मातृत्व लाभ ऐड-ऑन कार्ट में जोड़ने लायक है। यह आपको और आपके जीवनसाथी को 3 साल की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर करता है और बच्चे की सामान्य डिलीवरी, सिजेरियन डिलीवरी और प्रसव पूर्व और प्रसव के बाद की देखभाल के लिए चिकित्सा खर्च वहन करता है।
इसके अलावा, न्यू बोर्न कवर के तहत, आपका शिशु जन्म से 91 दिनों तक की अधिकतम अवधि के लिए कवर किया जाता है।
घर पर नर्सिंग और अनुकंपा(compassionate) विजिट कवर
यदि आपको अपने ठीक होने के लिए घर पर नर्सिंग देखभाल की आवश्यकता है, तो अधिकतम 15 दिनों के लिए प्रतिदिन ₹3,000 तक प्रदान करेंगे। इस तरह, आप एक अनावश्यक अस्पताल में रहने से बच सकते हैं। आप इस ऐड-ऑन का भी लाभ उठा सकते हैं यदि आप एक वरिष्ठ नागरिक हैं जिन्हें घर पर अस्पताल में भर्ती होने के बाद नर्सिंग देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपका अस्पताल में भर्ती होने की अवधि 5 दिनों से अधिक है, तो अनुकंपा यात्रा कवर आपके काम आएगा। आपके पति या पत्नी या बच्चों या माता-पिता के लिए आपसे मिलने में सक्षम होने के लिए ₹20,000 तक की इकोनॉमी क्लास के हवाई टिकट को कवर करेंगे।
*अतिरिक्त प्रीमियम पर वैकल्पिक कवर उपलब्ध हैं।
मेडिक्लेम(Mediclaim) बनाम स्वास्थ्य बीमा(Health insurance)
मेडिक्लेम बीमा (mediclaim insurance) और स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी (Health insurance) में क्या अंतर है?
भारत में, ‘मेडिक्लेम’ और ‘स्वास्थ्य बीमा’ को अक्सर एक दूसरे के स्थान पर प्रयोग किया जाता है। जैसे लोग आमतौर पर ‘गारंटी’ को ‘वारंटी’ के साथ भ्रमित करते हैं, वैसे ही वे मेडिक्लेम बीमा (medi claim insurance) को स्वास्थ्य बीमा (Health insurance)के समान मान लेते हैं। पर ये सच नहीं है।
इसलिए, इससे पहले कि आप मेडिक्लेम बीमा (medi claim insurance) के साथ अपने स्वास्थ्य को सुरक्षित करने का निर्णय लें, यह समझना महत्वपूर्ण है
मेडिक्लेम बीमा के लाभ (medi claim insurance) |
अस्पताल में भर्ती कवरेज |
दुर्घटना कवर |
पूर्व-निर्दिष्ट रोग कवर |
कम प्रीमियम |
·टैक्स लाभ |
मेडिक्लेम बीमा (medi claim insurance) के नुकसान |
कोई ऐड-ऑन नहीं |
कोई लचीलापन नहीं |
कोई अनुकूलन नहीं |
अधिकतम कवरेज केवल ₹5 लाख तक |
कम प्रीमियम और कर लाभ के कारण स्वास्थ्य बीमा पर मेडिक्लेम पॉलिसी को आकर्षक लगना स्वाभाविक है।
लेकिन केवल इन दो फायदों को देखकर अपने स्वास्थ्य को सुरक्षित रखना कितना बुद्धिमानी है?
अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में आपको होने वाले चिकित्सा खर्चों के बारे में क्या?
यदि आप मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी के लिए जाते हैं, तो आप ऐसे कई लाभों से वंचित रह जाते हैं जो हमारी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी बीमा राशि के अलावा प्रदान कर सकती है जो कि ₹50 लाख तक हो सकती है। आप मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी में ऐड-ऑन के साथ अपने स्वास्थ्य कवरेज को अनुकूलित करने के लचीलेपन का भी आनंद नहीं लेते हैं।
नीचे दिए गए टेबल में आपको मेडिक्लेम (Mediclaim insurance) और स्वास्थ्य बीमा (Health insurance) में अंतर समझने के प्रयास किया जा रहा है |
प्रमुख लाभ | Mediclaim insurance policy | Health insurance policy |
अस्पताल में भर्ती (Hospitalization) | YES | YES |
डे केयर प्रक्रियाएं | YES | YES |
टैक्स लाभ | YES | YES |
निजी दुर्घटना | YES | YES |
पूर्व अस्पताल में भर्ती | NO | YES |
अस्पताल में भर्ती होने के बाद | NO | YES |
आयुष उपचार | NO | YES |
पहले से मौजूद रोग | NO | YES |
अतिरिक्त बीमा राशि | NO | YES |
लाभ रीसेट करें | NO | YES |
स्वास्थ्य कार्यक्रम | NO | YES |
नि:शुल्क स्वास्थ्य जांच | NO | YES |
आपातकालीन एम्बुलेंस | NO | YES |
दाता खर्च | NO | YES |
असीमित रीसेट लाभ | NO | YES |
घरेलू अस्पताल में भर्ती | NO | YES |
एयर एम्बुलेंस कवर | NO | YES |
अतिरिक्त बीमा राशि रक्षक | NO | YES |
आपातकालीन सेवाएं | NO | YES |
अस्पताल दैनिक नकद | NO | YES |
स्वास्थ्य लाभ (Convalescence benefit) | NO | YES |
मातृत्व आवरण (cover | NO | YES |
ओपीडी लाभ | NO | YES |
घर पर नर्सिंग | NO | YES |
अनुकंपा यात्रा | NO | YES |
गंभीर बीमारी कवर | NO | YES |
डोनर खर्च ऐड-ऑन | NO | YES |
दावा रक्षक | NO | YES |
बीमा राशि रक्षक | NO | YES |
*ICICI Lombard Complete Health insurance की किसी भी जानकारी के लिए आईसीआईसीआई लोम्बार्ड के पोर्टल पर जाकर चेक करे एवं प्रतिनिधि से संपर्क करे पालिसी लेने से पहले
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